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Reducción de Costos Compartidos (CSR)

Subsidio adicional para personas de bajos ingresos que eligen un plan Silver del Mercado. La CSR baja tu deducible, copagos, coseguro y máximo de bolsillo — no la prima.

Última actualización: 18 de mayo de 2026

La Reducción de Costos Compartidos (CSR, por sus siglas en inglés) es un subsidio federal adicional que baja los costos de bolsillo de un plan Silver del Mercado: el deducible, los copagos, el coseguro y el máximo de bolsillo. No baja tu prima mensual — para eso, ver APTC.

Quién califica

La CSR está atada a tu ingreso del hogar como porcentaje del nivel federal de pobreza (FPL):

Ingreso del hogarNivel CSRQué hace
Hasta 150% del FPLCSR 94El plan cubre ~94% de los costos promedio (equivalente a Platinum)
150–200% del FPLCSR 87El plan cubre ~87% de los costos promedio (equivalente a Gold)
200–250% del FPLCSR 73El plan cubre ~73% de los costos promedio (un poco mejor que Silver estándar)
Más de 250% del FPLSin CSRAplica plan Silver estándar

Hay una condición importante: tienes que inscribirte en un plan Silver. La CSR no aplica a planes Bronze, Gold ni Platinum, y no se transfiere si cambias a mitad de año.

Ejemplo

Una familia de 3 en Florida con ingreso del hogar de $40,000 (alrededor del 169% del FPL para 2026, familia de 3):

  • Plan Silver estándar: deducible $7,000, máximo de bolsillo $9,400
  • Con CSR 87: deducible baja a ~$1,500, máximo de bolsillo a ~$4,000
  • La prima es la misma; la protección de bolsillo es dramáticamente mejor

Para una familia con necesidades médicas regulares, esa diferencia es la diferencia entre atención asequible y atención evitada.

Por qué Silver

Esta es una de las particularidades del diseño de ACA. Para recibir CSR tienes que comprar un plan Silver porque el gobierno federal le paga a las aseguradoras por la cobertura adicional específicamente en el nivel Silver. Muchas personas que de otra forma elegirían un Bronze (prima más baja) deberían hacer las cuentas: con CSR, un plan Silver muchas veces entrega mucho más valor porque el deducible solo puede ser 80% más bajo.

CSR y nativos americanos / nativos de Alaska

Los miembros de tribus reconocidas federalmente tienen reglas de CSR separadas y más generosas — muchos califican por $0 o casi $0 en cost-sharing en cualquier plan del Mercado, no solo Silver. Si tienes membresía tribal, menciónalo en tu aplicación.

Qué cambió en 2026

Las reglas de CSR mismas no cambiaron. Lo que cambió es el panorama de subsidios: con el APTC recortado al esquema original de 2.10–9.96% (IRS Rev. Proc. 2025-25), los hogares con CSR bajo el 250% del FPL siguen pagando relativamente poco por primas — haciendo que los planes “Silver mejorado” (Silver + APTC + CSR) sean la opción de mayor valor para la mayoría de inscritos de bajos ingresos.

Términos relacionados

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